Apa yang membantu "Ketoprofen". Petunjuk penggunaan, analog, dan harga

Obat dengan tindakan analgesik, termoregulasi, anti-eksudatif dan anti-inflamasi adalah Ketoprofen. Apa yang membantu obat ini? Petunjuk penggunaan mengatur penggunaan gel, tablet, dan suntikan untuk radang sendi, nyeri akut, kerusakan otot, tendon, dan ligamen.

Bentuk rilis dan komposisi

  1. Tablet 100 mg dan 150 mg.
  2. Gel untuk penggunaan luar 2,5% dan 5% (kadang-kadang keliru disebut salep).
  3. Solusi untuk infus dan injeksi intramuskular (suntikan dalam ampul untuk injeksi).
  4. Supositoria rektal (lilin) ​​100 mg.

Gel 2,5% dalam komposisinya transparan, tidak berwarna, berbau minyak esensial dan etil alkohol. 1 g gel mengandung 25 mg zat aktif - ketoprofen dan elemen tambahan: etanol 96%, benzalkonium klorida, makrogol 400, dietanolamin, propilen glikol, minyak bunga jeruk, minyak lavender, dan air murni.

Salep 5% - 1 g mengandung 50 mg bahan aktif, serta eksipien: isopropil miristan, propilen glikol, propil hidroksibenzoat, metil hidroksibenzoat, petrolatum putih, ester asam lemak sorbitan, magnesium sulfat, petrolatum putih, air murni.

Tablet ketoprofen mengandung 150 mg bahan aktif dan eksipien seperti: selulosa mikrokristalin, povidon, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.

Sifat farmakologis

Obat "Ketoprofen", petunjuk penggunaan melaporkan hal ini, memiliki sifat anti-inflamasi, analgesik, antipiretik, dan juga menghambat adhesi trombosit. Efek terapeutik adalah karena kemampuan untuk menghambat sintesis enzim yang terlibat dalam sintesis prostaglandin, dan untuk mengurangi biosintesis prostaglandin yang secara langsung bertanggung jawab atas munculnya edema dan nyeri pada fokus peradangan.

Penggunaan "Ketoprofen" memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit pada persendian saat istirahat dan bergerak, mengurangi pembengkakan dan kekakuan sendi di pagi hari, meningkatkan jangkauan gerak. Efek anti-inflamasi obat dapat diamati pada akhir minggu pertama pengobatan.

Konsentrasi maksimum obat dalam darah dicapai 15-30 menit setelah penggunaan "Ketoprofen" dalam bentuk suntikan, 1-4 jam setelah pemberian supositoria rektal dan 1-2 jam setelah pemberian oral. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dan sekitar 1% - oleh usus.

Lilin, suntikan, tablet, gel (salep) "Ketoprofen": apa yang membantu

Penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal:

  • osteoartritis;
  • radang sendi;
  • asam urat, pseudogout;
  • artritis seronegatif: ankylosing spondylitis - penyakit Bechterew, artritis psoriatik, artritis reaktif (sindrom Reiter).

Sindrom nyeri:

  • algomenore;
  • tendinitis, bursitis, mialgia, neuralgia, linu panggul;
  • sindrom nyeri pasca-trauma dan pascaoperasi;
  • sindrom nyeri pada penyakit onkologis;
  • sakit kepala dan sakit gigi.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk penyakit radang vena, pembuluh limfatik, kelenjar getah bening (flebitis, periphlebitis, limfangitis, limfadenitis superfisial).

Mengapa Ketoprofen (gel) belum diresepkan? Salep ini digunakan untuk cedera olahraga yang tidak rumit, pecah atau keseleo pada tendon dan ligamen, memar pada ligamen dan otot, pembengkakan dan nyeri pasca-trauma.

Petunjuk penggunaan "Ketoprofen" dan dosis

pil

Dosis obat harus ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual dalam setiap kasus. Dosis harian awal obat yang direkomendasikan untuk pasien dewasa adalah 300 mg. Tablet diminum maksimal 3 kali sehari.

Gel Ketoprofen: petunjuk penggunaan

Salep hanya digunakan secara eksternal, mis. dioleskan ke kulit dengan gerakan memijat ringan dengan strip sekitar 4-6 cm di area peradangan dan adanya rasa sakit. Kursus pengobatan dengan obat (tanpa konsultasi dan pemeriksaan medis sebelumnya) tidak boleh melebihi 10 hari.

Lilin

Dosis harian yang disarankan saat menggunakan supositoria rektal tidak boleh melebihi 300 mg. Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan lilin dengan adanya perdarahan dari rektum, serta proktitis (bahkan dalam sejarah).

suntikan

Solusi "Ketoprofen" untuk pemberian intravena atau intramuskular digunakan untuk bantuan darurat eksaserbasi yang bersifat kronis, serta dalam pengobatan kondisi akut dalam dosis tunggal. Sebagai aturan, perawatan pasien lebih lanjut dilanjutkan dengan bentuk obat lain.

Dosis efektif terendah harus digunakan untuk kursus sesingkat mungkin. Pemberian in/in infus harus dilakukan hanya di lingkungan rumah sakit.

Untuk infus intravena pendek, 100-200 mg (1-2 ampul) Ketoprofen dilarutkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% (saline) dan diberikan selama 0,5-1 jam; Dapat diperkenalkan kembali setelah 8 jam.

Untuk infus intravena jangka panjang, 100-200 mg (1-2 ampul) dilarutkan dalam 500 ml larutan infus (salin normal, larutan Ringer, larutan glukosa) dan diberikan selama 8 jam; setelah 8 jam, infus dapat diulang.

Obat "Ketoprofen" dapat digunakan dalam kombinasi dengan analgesik yang bekerja secara sentral. Untuk penggunaan gabungan, obat dicampur dengan morfin dan dilarutkan dalam larutan garam atau Ringer dan disuntikkan setiap 8 jam.

Karena fotosensitifitas, botol larutan infus Ketoprofen harus disimpan terbungkus dalam kertas gelap atau foil. Dalam bentuk suntikan intramuskular 100 mg (1 ampul) 1-2 kali sehari. Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mg. Suntikan harus dilakukan secara mendalam. Perawatan tidak boleh lebih dari 2 hari. Jika perlu untuk melanjutkan terapi, mereka beralih ke bentuk oral.

Efek samping

Lilin, tablet "Ketoprofen", serta bentuk obat lainnya, yang ditujukan untuk penggunaan oral dan parenteral, dapat menyebabkan reaksi tubuh yang tidak diinginkan seperti:

  • leukopenia (penurunan kadar sel darah putih), anemia (penurunan kadar sel darah merah atau hemoglobin), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), agranulositosis (penghilangan granulosit dari darah);
  • sakit perut, perut kembung, mulas, muntah, mual, diare, nafsu makan berkurang, disfungsi hati, stomatitis;
  • pusing, gugup, agitasi, depresi, kantuk, sakit kepala, kebingungan; penglihatan kabur, tinitus, gangguan pendengaran, sakit mata, konjungtivitis;
  • sindrom edematous (akumulasi kelebihan cairan dalam tubuh), uretritis (radang uretra), sistitis (radang kandung kemih), sindrom nefrotik (penyakit ginjal, yang ditandai dengan ekskresi sejumlah besar protein dalam urin), gangguan fungsi ginjal; gatal-gatal kulit, ruam kulit, rinitis, bronkospasme, angioedema;
  • peningkatan tekanan darah, takikardia;
  • peningkatan keringat, epistaksis, hemoptisis, haus, sesak napas.

Gel (salep) "Ketoprofen" dapat menyebabkan kemerahan pada kulit, purpura, ruam kulit, fotosensitifitas, gatal, terbakar, dan reaksi alergi lainnya.

Kontraindikasi

  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang pada hidung atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (termasuk riwayat);
  • perubahan erosif dan ulseratif pada mukosa lambung atau duodenum, perdarahan gastrointestinal aktif, perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya;
  • penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa) pada fase akut;
  • kehamilan, menyusui;
  • hipersensitivitas terhadap zat aktif atau komponen tambahan obat Ketoprofen, dari mana reaksi merugikan dapat berkembang;
  • anak di bawah 18 tahun - untuk suntikan, hingga 6 tahun - untuk gel, hingga 15 tahun - untuk tablet;
  • gagal hati;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • gagal ginjal berat (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif, hiperkalemia yang dikonfirmasi; periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • hemofilia dan gangguan perdarahan lainnya.

Apa analog dari obat "Ketoprofen"

Analog lengkap:

  1. Artrosilen.
  2. seni.
  3. Arquetal Rompharm.
  4. Quickcaps.
  5. Bystrumgel.
  6. Berharga.
  7. ketospray.
  8. keton.
  9. Ketoprofen Vramed (MV, Organika, Verte, Eskom).
  10. Oruvel.
  11. Profenid.
  12. keahlian Flamax.
  13. fleksibel.
  14. Fastum gel.
  15. Febrofid.
  16. Flamax.

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Ketoprofen. Ulasan pengunjung situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Ketoprofen dalam praktik mereka disajikan. Permintaan besar untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat: apakah obat itu membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh pabrikan dalam anotasi. Analog Ketoprofen dengan adanya analog struktural yang ada. Digunakan untuk mengobati nyeri sendi pada asam urat, arthritis, dan memar pada orang dewasa, anak-anak, serta kehamilan dan menyusui.

Ketoprofen- adalah obat antiinflamasi nonsteroid, turunan dari asam propionat. Ini memiliki tindakan analgesik dan antipiretik. Tingkat keparahan tindakan anti-inflamasi dapat diabaikan. Karena penghambatan siklooksigenase 1 dan 2 dan, sebagian, lipoksigenase, ketoprofen menghambat sintesis prostaglandin dan bradikinin, menstabilkan membran lisosom. Ketoprofen tidak mempengaruhi kondisi tulang rawan artikular.

Menggabungkan

Ketoprofen + eksipien.

Farmakokinetik

Ketika diterapkan secara eksternal, diserap sangat lambat dan praktis tidak menumpuk di dalam tubuh. Bioavailabilitas ketoprofen adalah sekitar 5%. Mengikat protein plasma (terutama albumin) adalah 99%. Dimetabolisme dengan konjugasi dengan asam glukuronat. Tidak ada metabolit aktif yang terbentuk. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit.

Indikasi

Penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal:

  • radang sendi;
  • artritis seronegatif: ankylosing spondylitis - penyakit Bechterew, artritis psoriatik, artritis reaktif (sindrom Reiter);
  • asam urat, pseudogout;
  • osteoartritis;

Sindrom nyeri:

  • tendinitis, bursitis, mialgia, neuralgia, linu panggul;
  • sakit kepala dan sakit gigi;
  • sindrom nyeri pasca-trauma dan pascaoperasi;
  • sindrom nyeri pada penyakit onkologis;
  • algomenore.

Cedera yang tidak rumit, khususnya olahraga, dislokasi, keseleo atau pecahnya ligamen dan tendon, memar, nyeri pascatrauma.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk penyakit radang vena, pembuluh limfatik, kelenjar getah bening (flebitis, periphlebitis, limfangitis, limfadenitis superfisial).

Surat pembebasan

Gel untuk penggunaan luar 2,5% dan 5% (kadang-kadang keliru disebut salep).

Tablet 100 mg dan 150 mg.

Solusi untuk infus dan injeksi intramuskular (suntikan dalam ampul untuk injeksi).

Bentuk sediaan lain, baik krim atau supositoria, tidak ada untuk nama dagang ini.

Petunjuk penggunaan dan cara penggunaan

Gel

Orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun mengoleskan sedikit gel (3-5 cm) 2-3 kali sehari dengan lapisan tipis, diikuti dengan penggosokan yang lama dan hati-hati ke area tubuh yang meradang atau nyeri.

Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun menggunakan gel tidak lebih dari 1-2 cm, tidak lebih dari 2 kali sehari. Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 14 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Dapat digunakan untuk fonoforesis.

pil

Dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Untuk pemberian oral untuk orang dewasa, dosis harian awal adalah 300 mg dalam 2-3 dosis. Untuk perawatan pemeliharaan - dosisnya tergantung pada bentuk sediaan yang digunakan. Untuk pengobatan kondisi akut atau menghilangkan eksaserbasi proses kronis, 100 mg diberikan sebagai injeksi intramuskular tunggal.

Dosis maksimum saat diminum adalah 300 mg per hari.

ampul

Vnturivno dalam bentuk infus, intramuskular.

Dosis efektif terendah harus digunakan untuk kursus sesingkat mungkin.

Pemberian ketoprofen in / in infus harus dilakukan hanya di lingkungan rumah sakit.

Untuk infus intravena pendek, 100-200 mg (1-2 ampul) ketoprofen dilarutkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% (saline) dan diberikan selama 0,5-1 jam; pengenalan kembali dimungkinkan setelah 8 jam Untuk infus intravena jangka panjang, 100-200 mg (1-2 ampul) ketoprofen dilarutkan dalam 500 ml larutan infus (garam fisiologis, larutan Ringer, larutan glukosa) dan diberikan lebih dari 8 jam. jam; setelah 8 jam, infus dapat diulang.

Ketoprofen dapat digunakan dalam kombinasi dengan analgesik kerja sentral. Untuk penggunaan gabungan, ketoprofen dicampur dengan morfin dan dilarutkan dalam larutan garam atau Ringer dan disuntikkan setiap 8 jam.

Karena fotosensitifitas, botol larutan infus Ketoprofen harus disimpan terbungkus dalam kertas gelap atau foil. Dalam bentuk suntikan intramuskular 100 mg (1 ampul) 1-2 kali sehari. Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mg. Suntikan harus dilakukan secara mendalam. Perawatan tidak boleh lebih dari 2 hari. Jika perlu untuk melanjutkan terapi, mereka beralih ke bentuk oral.

Efek samping

  • reaksi kulit (gatal, urtikaria);
  • rinitis;
  • sesak napas;
  • bronkospasme;
  • angioedema;
  • reaksi anafilaktoid;
  • dispepsia (mual, diare atau sembelit, perut kembung, muntah, nafsu makan menurun atau meningkat);
  • sakit perut;
  • stomatitis;
  • mulut kering;
  • ulserasi mukosa gastrointestinal;
  • eksaserbasi penyakit Crohn;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • kantuk;
  • kelelahan;
  • kegugupan;
  • mimpi buruk;
  • migrain;
  • polineuropati perifer;
  • halusinasi;
  • disorientasi dan gangguan bicara;
  • kebisingan di telinga;
  • perubahan rasa;
  • penglihatan kabur;
  • konjungtivitis;
  • takikardia;
  • hipertensi arteri;
  • edema perifer;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • nefritis interstisial;
  • hematuria;
  • pembentukan infiltrat, abses, nekrosis jaringan adiposa di tempat suntikan;
  • hemoptisis;
  • menometroragia;
  • agranulositosis, anemia, trombositopenia, purpura.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap zat aktif atau komponen tambahan;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang pada hidung atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (termasuk riwayat);
  • perubahan erosif dan ulseratif pada mukosa lambung atau duodenum, perdarahan gastrointestinal aktif, perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya;
  • penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa) pada fase akut;
  • hemofilia dan gangguan perdarahan lainnya;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • gagal hati;
  • gagal ginjal berat (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif, hiperkalemia yang dikonfirmasi;
  • periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • kehamilan, menyusui;
  • usia anak-anak hingga 18 tahun - untuk suntikan, hingga 6 tahun - untuk gel, hingga 15 tahun - untuk tablet.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui.

Gunakan pada pasien usia lanjut

Gunakan dengan hati-hati pada orang tua.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun (bentuk injeksi). Hingga 6 tahun (untuk gel). Hingga 15 tahun (untuk tablet).

instruksi khusus

Selama perawatan, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal. Jika tanda-tanda kerusakan hati muncul (gatal kulit, kulit menguning, mual, muntah, sakit perut, urin menjadi gelap, peningkatan kadar transaminase "hati"), Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penelitian.

Mengambil ketoprofen dapat menutupi tanda-tanda penyakit menular.

Ketoprofen tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya.

Ketoprofen dapat mengubah sifat trombosit, tetapi tidak menggantikan tindakan pencegahan asam asetilsalisilat pada penyakit kardiovaskular.

Penggunaan ketoprofen dapat mempengaruhi kesuburan wanita dan tidak dianjurkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan. Setelah 2 minggu penggunaan obat, pemantauan indikator fungsi hati ("transaminase") diperlukan.

Selama masa perawatan, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

interaksi obat

Ketoprofen dapat melemahkan efek diuretik dan obat antihipertensi dan meningkatkan efek hipoglikemik oral dan beberapa antikonvulsan (fenitoin).

Penggunaan kombinasi dengan NSAID lain, glukokortikosteroid, etanol (alkohol), kortikotropin dapat menyebabkan pembentukan borok dan perkembangan perdarahan gastrointestinal, hingga peningkatan risiko disfungsi ginjal.

Pemberian simultan dengan antikoagulan oral, heparin, trombolitik, agen antiplatelet meningkatkan risiko perdarahan. Meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan obat hipoglikemik oral (perhitungan ulang dosis). Meningkatkan konsentrasi plasma glikosida jantung, penghambat saluran kalsium lambat, persiapan litium, siklosporin, metotreksat. Untuk menghindari endapan, jangan mencampur ketoprofen dan tramadol dalam vial yang sama.

Analog dari obat Ketoprofen

Analog struktural untuk zat aktif:

  • Arketal Rompharm;
  • artrosilen;
  • seni;
  • Bystrumgel;
  • Quickcaps;
  • berharga;
  • keton;
  • Duo Keton;
  • Ketonal;
  • Ketoprofen berbingkai;
  • Ketoprofen MB;
  • Ketoprofen Organik;
  • Ketoprofen Verte;
  • Ketoprofen Eskom;
  • ketospray;
  • Orouvel;
  • Profenid;
  • gel cepat;
  • Febrofid;
  • Flamax;
  • keahlian Flamax;
  • fleksibel.

Dengan tidak adanya analog obat untuk zat aktif, Anda dapat mengikuti tautan di bawah ini untuk penyakit yang dibantu oleh obat yang sesuai dan melihat analog yang tersedia untuk efek terapeutik.

Ketoprofen mengacu pada obat yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, analgesik. Obat tersebut digunakan untuk mengobati dan mencegah rematik. Obat ini meredakan artikular saat istirahat dan selama gerakan, mengurangi kekakuan pagi hari dan radang sendi, memicu rentang gerak. Ketoprofen mengurangi kemampuan trombosit untuk bergabung, yang mengurangi trombosis. Obat ini menekan keadaan protein yang terlibat dalam proses menggabungkan zat aktif biologis yang diproduksi dalam tubuh, dan mengurangi pertukaran plastik prostaglandin.

Komposisi dan bentuk rilis

Injeksi Ketoprofen diproduksi sebagai larutan untuk injeksi dalam ampul kaca 2 ml, 100 mg. 1 ml larutan mengandung 50 mg ketoprofen.
Zat tambahan: alkohol diatomik, etil alkohol, alkohol aromatik paling sederhana, alkali kaustik, air murni.
Kemasan: dalam satu sel kontur ada enam ampul.
pil Bahan aktif: Ketoprofen diproduksi dalam bentuk tablet salut selaput bikonveks berwarna biru muda, bulat. 1 tablet mengandung 100 mg atau 150 mg ketoprofen.
Zat tambahan: Asam magnesium stearat, silikon dioksida koloid, polivinilpirolidon, polisakarida, magnesium hidrosilikat, gula susu rafinasi, hypromellose, polietilen oksida, nila carmine, titanium dioksida, lilin daun palem.
Kemasan: dalam satu botol kaca gelap ada 20 tablet.
Kaleng semprot Bahan aktif: Ketoprofen dilepaskan dalam bentuk aerosol 15% dalam bentuk busa homogen putih, setelah pelepasan gas, cairan transparan berwarna kuning muda tetap ada. Persiapan untuk penggunaan luar. 1 gram aerosol mengandung 150 mg garam ketoprofen lisin.
Zat tambahan: polioksietilen, alkohol dihidrat, polimer polivinilpirolidon, rasa lavender, fenil karbinol, air murni, propana-butana.
Kemasan: botol aluminium 25 ml dengan nosel semprot.
Lilin Bahan aktif: Ketoprofen diproduksi dalam bentuk supositoria dubur. 1 supositoria mengandung 100 mg ketoprofen.
Zat tambahan: lemak padat, penghambat alfa-glukosidase usus.
Kemasan: 1 sel kontur berisi 12 buah.

Farmakodinamika

Ketoprofen adalah obat antiinflamasi, antipiretik, analgesik. Tindakan obat didasarkan pada penurunan aktivitas dua protein, COX-1 dan COX-2, dan protein yang mempercepat proses oksidasi asam linoleat tak jenuh ganda dan asam linoleat tak jenuh ganda. Obat ini mengurangi sintesis enzim, vitamin, dan hormon dengan peptida yang melebarkan pembuluh darah, menormalkan membran di antara protein aktif dan cairan sel. Ketoprofen tidak berdampak buruk pada persendian.

Dalam kasus proses inflamasi, ketoprofen menghambat reaksi koneksi sekelompok zat aktif fisiologis lipid dengan turunan asam polienoat, mengurangi aktivitas enzim siklooksigenase, dan sebagian dari enzim oksidoreduktase, di samping itu, menghambat proses. menghubungkan peptida, yang melebarkan pembuluh darah dan menormalkan membran lisosom. Ketoprofen mengurangi rasa sakit dan memfasilitasi proses peradangan dan perubahan struktural pada sistem muskuloskeletal.

Ketoprofen dalam bentuk larutan untuk injeksi intravena dan intramuskular direkomendasikan untuk proses inflamasi, sebagai akibatnya obat tersebut menghambat reaksi penggabungan sekelompok zat aktif fisiologis lipid dan turunan asam polienoat, mengurangi aktivitas enzim yang mengkatalisis konversi asam lemak tak jenuh ganda bebas, dan enzim yang tidak lengkap dari kelas oksidoreduktase, antara lain , obat menghambat reaksi senyawa peptida, yang melebarkan pembuluh darah dan membuat membran organel sel stabil. Ketoprofen memiliki kemampuan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan kemungkinan manifestasi penyakit inflamasi dan abnormal pada sistem muskuloskeletal.

Ketoprofen dalam bentuk tablet meredakan peradangan, nyeri, demam. Hal ini disebabkan oleh penurunan aktivitas enzim yang mengaktifkan aktivitas kimia asam tak jenuh ganda bebas, yang menentukan asosiasi sekelompok zat aktif fisiologis aktif dan peptida yang melebarkan pembuluh darah, memperkuat dinding lisosom. Tidak mengubah struktur sendi.

Ketoprofen dalam bentuk aerosol mengurangi peradangan, nyeri, dan menghilangkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Dalam kasus penggunaan luar, ketoprofen mengurangi peradangan dan nyeri sendi, serta penyakit serupa pada otot, ligamen, dan tendon. Efeknya diberikan saat istirahat dan selama gerakan, dan juga mengurangi kekakuan pagi hari dan pembengkakan sendi.

Ketoprofen dalam bentuk supositoria mengurangi rasa sakit, peradangan dan demam. Dalam kasus proses inflamasi, ini menghambat reaksi senyawa sekelompok zat aktif fisiologis lipid dengan turunan asam polienoat, mengurangi aktivitas enzim yang mengkatalisis konversi asam lemak tak jenuh ganda bebas dan, sebagian, enzim. dari kelas oksidoreduktase .

Obat ini menghambat reaksi senyawa peptida, yang melebarkan pembuluh darah, dan menormalkan dinding lisosom. Ketoprofen memiliki efek umum dan spesifik pada fokus rasa sakit dan meredakan peradangan dan mencegah perubahan konstruktif pada sistem muskuloskeletal. Pada pasien wanita, obat tersebut mengurangi manifestasi tanda-tanda nyeri pada siklus menstruasi karena penghambatan reaksi senyawa sekelompok zat aktif fisiologis lipid.

Farmakokinetik

Ketoprofen ditandai dengan percepatan penyerapan gas dalam volume cairan, jumlah obat yang mencapai aliran darah dalam bentuk yang tidak berubah mencapai 90%. Asosiasi dengan enzim hampir selesai. Konsentrasi terendah muncul satu jam setelah minum obat.

Ketoprofen dalam bentuk larutan untuk injeksi mencapai tingkat yang cukup dalam darah lima menit setelah pemberian intravena dan setelah empat menit, sebagai hasil akhir pemberian, adalah 30 g / ml. Dosis obat yang mencapai sirkulasi sistemik adalah 90%. Ketoprofen hampir sepenuhnya mengikat albumin.

Tingkat penangkapannya oleh jaringan dari plasma adalah 0,2 l/kg. Obat menembus ke dalam cairan sendi. Tiga jam setelah pengenalan 100 mg obat, kandungannya dalam darah adalah 3 g / ml, dalam cairan sendi 1,5 g / ml. Sembilan jam kemudian, kandungan ketoprofen dalam darah mencapai 0,3 g / ml, dan dalam cairan sendi, masing-masing, 0,8 l / ml. Ini menunjukkan penetrasi obat yang lambat ke dalam cairan sendi dan pengeluarannya yang tidak tergesa-gesa, sedangkan dalam plasma darah terjadi penurunan konsentrasi ketoprofen yang jauh lebih cepat.

Jumlah akhir obat dalam darah diamati satu hari setelah injeksi. Sedangkan untuk pasien usia lanjut, konsentrasi ketoprofen yang cukup dalam plasma darah diamati sudah 9 jam setelah injeksi dan sama dengan 6 g / ml. Seperempat jam setelah injeksi ketoprofen intramuskular tunggal dalam jumlah 100 mg, obat ada dalam darah dan cairan serebrospinal. Jumlah obat terbesar dalam darah diamati setelah dua jam dan sama dengan 1 g / ml. Obat ini diproses secara aktif di hati karena reaksi perubahan struktur zat aslinya. Ekskresi dari jaringan tubuh diamati dalam bentuk molekul hibrida yang disintesis secara artifisial dengan asam organik monobasa. Waktu untuk mengurangi separuh konsentrasi obat dalam darah adalah dua jam. 80% ketoprofen diekskresikan dalam urin, biasanya dalam bentuk glukuronida, sekitar 10% obat diekskresikan melalui usus.

Berkenaan dengan pasien yang menderita penyakit ginjal, eliminasi obat jauh lebih lambat, dan waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi konsentrasi ketoprofen dalam darah hingga setengahnya adalah satu jam lebih lama. Pada pasien yang menderita penyakit hati, terjadi penumpukan obat di jaringan tubuh. Saat mengamati pasien lanjut usia, metabolisme dan ekskresi obat yang lambat dicatat, perlu dicatat bahwa pengamatan ini menyangkut pasien yang menderita penyakit ginjal.

Dalam kasus penggunaan ketoprofen dalam bentuk tablet, jumlah obat terbesar dalam darah diamati satu jam setelah pemberian. Dalam kasus pengambilan 100 mg ketoprofen, kandungan obat dalam plasma darah adalah 10 g / ml terdeteksi dalam waktu sekitar satu setengah jam. Penyerapan obat dalam bentuk tablet mencapai 90% dan secara langsung tergantung pada dosis yang digunakan. Ketoprofen dalam bentuk tablet dengan cepat menembus saluran pencernaan. Tingkat interaksi dengan enzim hampir selesai. Derajat penangkapan ketoprofen oleh jaringan tubuh dari plasma darah adalah 0,2 l/kg.

Obat ini ditemukan dalam cairan sendi. Konsentrasi obat dalam darah, di mana efek terapeutik tercapai, berlangsung selama delapan jam dari saat mengambil ketoprofen. Jumlah obat yang ditetapkan dalam darah dicatat dalam sehari setelah minum ketoprofen dalam bentuk tablet. Transformasi kimia obat tidak berhubungan langsung dengan usia pasien. Akumulasi obat dalam jaringan tubuh tidak terjadi. Obat dalam volume besar tidak mengatasi penghalang fisiologis antara peredaran darah dan sistem saraf pusat. Ketoprofen diproses sepenuhnya di hati karena reaksi utama fase akhir pemrosesan obat. Obat ini biotransformasi dan diekskresikan oleh hati. Obat diekskresikan oleh ginjal dengan mengikat asam glukuronat. Ketoprofen diekskresikan sebagai molekul hibrida yang disintesis secara artifisial dengan asam organik monobasa.

Berkenaan dengan pasien yang menderita penyakit ginjal, eliminasi obatnya lambat, dan waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi konsentrasi obat dalam plasma darah hingga setengahnya meningkat satu jam. Ketoprofen dalam kategori pasien ini dapat menumpuk di jaringan tubuh. Adapun pasien yang lebih tua, metabolisme dan eliminasi obat agak lambat, dan dengan ini perlu dicatat bahwa ini penting dengan adanya penyakit ginjal. Keluaran melalui usus sama dengan satu persen volume obat. Waktu untuk mengurangi separuh konsentrasi obat dalam darah mencapai dua jam. Ketoprofen tidak menumpuk di dalam tubuh.

Selama terapi dengan ketoprofen dalam bentuk aerosol, ketika obat dioleskan ke area kulit atau selaput lendir yang rusak, penetrasi obat yang lambat ke dalam jaringan tubuh diamati. Saat menggunakan dosis obat 50 mg setelah delapan jam, jumlah ketoprofen dalam darah adalah 0,08 g / ml. Dalam kasus peningkatan dosis obat menjadi 150 mg, setelah lima jam jumlah obat dalam plasma darah adalah 0,15 g / ml. Kemampuan obat untuk diserap adalah lima persen. Ketoprofen tidak menumpuk di jaringan tubuh.

Ketoprofen dalam bentuk supositoria ditandai dengan volume distribusi obat sebesar 0,2 l / kg. Obat ini hampir sepenuhnya dikombinasikan dengan enzim darah. Ketoprofen aktif memasuki cairan sendi. Obat ini diproses dengan baik di hati karena protein tertentu, berlipat ganda dengan asam organik monobasa. Waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi separuh jumlah ketoprofen dalam darah adalah dua jam. Obat ini terutama diproses di hati. Hampir 80% dari dosis obat yang diminum diekskresikan dalam urin, terutama dalam bentuk yang digabungkan dengan asam organik monobasa. Sekitar sepersepuluh dari dosis obat yang diminum diekskresikan dalam tinja. Dalam kasus yang jarang terjadi, pada pasien dengan penyakit ginjal, ketoprofen diubah dan diekskresikan secara perlahan, waktu paruh obat meningkat satu jam. Pada pasien usia lanjut, proses metabolisme dan biotransformasi serta ekskresi obat lebih lambat, hal ini tidak begitu penting bagi pasien dengan fungsi ginjal normal.

Tindakan pencegahan

Ketoprofen dalam bentuk larutan injeksi harus diambil dengan hati-hati pada pasien yang menderita anemia, asma bronkial, kecanduan alkohol dan tembakau, penyakit hati alkoholik, peningkatan bilirubin serum, penyakit hati, dehidrasi, penyakit darah, penyakit jantung, edema, peningkatan tekanan darah yang persisten, radang mukosa mulut, penyakit otak, menderita gangguan metabolisme lemak dalam tubuh, penyakit pada sistem endokrin, penyakit pembuluh darah, penyakit ginjal dengan tukak gastrointestinal, gastritis, terapi jangka panjang dengan non- obat antiinflamasi steroid, dengan penyakit psikosomatik parah, serentak menggunakan prednisolon, warfarin, clopidrogrel, fluoxetine, citalopram, sertraline, paroxetine, pasien lanjut usia dan wanita hamil.

Ketoprofen dalam bentuk tablet harus diambil dengan hati-hati pada pasien yang menderita anemia, asma bronkial, penyakit jantung, penyakit pembuluh darah, bisul, gangguan metabolisme lemak dalam tubuh, penyakit hati, dengan peningkatan jumlah bilirubin dalam serum darah, penyakit hati alkoholik, penyakit ginjal, peningkatan tekanan arteri, edema, penyakit darah, penyakit pada mukosa mulut, dehidrasi, penyakit darah menular, penyakit pada sistem endokrin, tukak gastrointestinal, gastritis, ketergantungan tembakau, ketergantungan alkohol, penggunaan warfarin, aspirin, prednison, fluoxetine, minum obat antiinflamasi nonsteroid untuk waktu yang lama , dengan penyakit psikosomatik parah, orang tua, wanita selama kehamilan dan menyusui.

Ketoprofen dalam bentuk aerosol harus digunakan dengan hati-hati, hindari kontak dengan selaput lendir mata, selaput lendir lainnya, jangan dioleskan pada luka terbuka atau kulit yang rusak.
Ketoprofen dalam bentuk supositoria tidak dianjurkan untuk radang mukosa dubur dan pendarahan di anus.

Indikasi untuk digunakan

Ketoprofen dalam bentuk larutan untuk injeksi intravena dan intramuskular
Ini digunakan untuk rasa sakit akibat cedera, setelah operasi, untuk rasa sakit yang terkait dengan periode siklus menstruasi, dalam kasus penyakit onkologis. Obat ini digunakan untuk penyakit radang sendi, radang sendi psoriatik, penyakit sendi yang berhubungan dengan pengendapan garam asam urat, penyakit radang sendi akut yang berhubungan dengan pengendapan kristal kalsium pirofosfat di jaringan sendi, penyakit distrofi pada persendian, karena kerusakan pada tulang rawan artikular, peradangan dan jaringan distrofi tendon, peradangan purulen pada kantong periartikular, kerusakan pada sendi bahu dan tangan.

Ketoprofen dalam bentuk tablet direkomendasikan untuk digunakan dalam peradangan dan deformasi ireversibel dari sistem muskuloskeletal, penyakit jaringan ikat, dimanifestasikan oleh kerusakan sendi, penyakit sendi progresif kronis yang terjadi dengan latar belakang psoriasis, penyakit inflamasi kronis pada sendi dan tulang belakang, arthritis non-infeksi, penyakit sendi degeneratif-distrofik. Ketoprofen direkomendasikan untuk pengobatan manifestasi penyakit tanpa tindakan langsung pada penyebab penyakit, menghilangkan rasa sakit, peradangan. Obat tidak mempengaruhi perkembangan penyakit. Ketoprofen direkomendasikan untuk nyeri parah pada otot, kerusakan jaringan tulang, kerusakan saraf tepi, peradangan dan degenerasi jaringan tendon, nyeri sendi, radang kantong lendir sendi, penyakit pada sistem saraf tepi, radang rahim. pelengkap, radang telinga, migrain, sakit gigi, penyakit onkologis, setelah cedera dan operasi, nyeri selama periode menstruasi.

Ketoprofen dalam bentuk aerosol direkomendasikan untuk digunakan pada penyakit pada sistem muskuloskeletal: penyakit jaringan ikat dengan kerusakan sendi kecil, penyakit sendi kronis yang terjadi dengan latar belakang psoriasis, ankylosing spondylitis, penyakit degeneratif-distrofi sendi dan tulang belakang, rematik ekstra-artikular, serta mialgia, dengan cedera, memar, dislokasi, ligamen robek, keseleo, kerusakan meniskus lutut, disertai dengan kerusakan jaringan lunak.

Ketoprofen dalam bentuk supositoria dianjurkan untuk digunakan pada rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankypositive spondylitis, arthritis reaktif, penyakit sendi degeneratif kronis, penyakit sendi, migrain, penyakit otot, kerusakan saraf tepi, kerusakan pada akar sumsum tulang belakang, kondisi setelah cedera dan operasi, nyeri dari berbagai asal , kanker, nyeri selama siklus menstruasi.

Bagaimana cara pengobatan dengan Ketoprofen?

Ketoprofen dalam bentuk larutan untuk injeksi intramuskular digunakan dalam jumlah 1 ampul obat 100 mg sekali atau dua kali sehari. Dosis maksimum obat harus 300 mg, tergantung pada tingkat keparahan pasien. Selain itu, diperbolehkan untuk meresepkan ketoprofen dalam bentuk lain.

Ketoprofen dalam bentuk larutan untuk injeksi intravena digunakan dalam volume 100 mg atau 200 mg dalam 100 ml atau dalam 150 ml larutan natrium klorida 0,9%. Prosedur ini hanya dilakukan di rumah sakit selama satu jam. Durasi pengobatan tidak lebih dari dua hari. Dosis maksimum per hari harus 300 mg obat.

Ketoprofen dapat dikombinasikan dengan analgesik narkotik. Obat dibiarkan dicampur dengan morfin dalam satu jarum suntik dengan perbandingan 10 mg morfin dan 100 mg ketoprofen dengan pengenceran dalam 500 ml larutan infus natrium klorida.

Ketoprofen dalam bentuk tablet diberikan secara oral secara keseluruhan selama atau setelah makan, minum setidaknya 100 ml susu atau air. Obat ini diminum satu tablet dua kali sehari. Mungkin penggunaan simultan ketoprofen dalam bentuk tablet dan dalam bentuk supositoria. Dosis maksimum obat per hari harus 200 mg. Penting untuk mengambil dosis efektif minimum obat sesingkat mungkin. Pilihan dosis bersifat individual, tergantung pada kondisi pasien dan respons tubuhnya terhadap jalannya terapi obat. Untuk mencegah efek yang tidak diinginkan dari ketoprofen pada mukosa gastrointestinal, penggunaan simultan obat yang menetralkan asam klorida dianjurkan.

Dalam kasus kehilangan dosis berikutnya dari Ketoprofen, perlu untuk menghitung waktu minum dosis obat berikutnya. Perhatian harus dilakukan selama terapi dengan ketoprofen. Saat mengemudikan kendaraan dan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi, Anda harus ekstra waspada. Selama operasi bypass koroner, tidak dianjurkan untuk menggunakan ketoprofen sebagai obat analgesik.

Ketoprofen dalam bentuk aerosol diterapkan secara eksternal. Satu dosis adalah 1g atau 2g. Obat dianjurkan untuk dioleskan dua atau tiga kali sehari, gosok perlahan sampai benar-benar terserap. Durasi terapi adalah sepuluh hari.

Ketoprofen dalam bentuk supositoria diresepkan untuk orang dewasa 1 supositoria sekali atau dua kali sehari. Lilin dapat digunakan bersamaan dengan bentuk ketoprofen lainnya. Dosis harian yang direkomendasikan untuk orang dewasa adalah 160 mg obat, untuk anak-anak dengan berat 15 kg hingga 30 kg, 30 mg obat, dengan berat badan lebih dari 30 kg - 60 mg ketoprofen dua atau tiga kali sehari. Dosis tertinggi per hari, dengan mempertimbangkan penggunaan gabungan, harus 0,2 g obat.

Efek samping

Selama pengamatan klinis, efek yang tidak diinginkan berikut diidentifikasi saat menggunakan ketoprofen:
  • gangguan pencernaan,
  • mual, sakit perut, diare, konstipasi,
  • pembentukan gas di usus,
  • penurunan berat badan,
  • muntah,
  • penyakit pada mukosa mulut,
  • gairah nafsu makan
  • mulut kering
  • pelepasan gas dari perut
  • peradangan pada mukosa lambung,
  • perdarahan usus, feses lembek,
  • pendarahan tersembunyi,
  • banyak air liur
  • bisul perut,
  • tukak lambung,
  • muntah darah,
  • perubahan struktur usus,
  • disfungsi hati,
  • penyakit hati,
  • hepatitis kronis,
  • penyakit kuning fisiologis,
  • kelebihan kebutuhan tubuh akan air.
  • migrain, gugup,
  • kehilangan koordinasi
  • kantuk,
  • kebisingan di telinga,
  • kehilangan penglihatan,
  • Hilang ingatan,
  • gangguan kesadaran
  • mati rasa,
  • pusing,
  • radang selaput lendir mata,
  • Sakit di mata,
  • gangguan pendengaran,
  • perdarahan retina,
  • pigmentasi yang berubah,
  • kehilangan rasa
  • pembengkakan ginjal,
  • iritasi pada saluran kemih,
  • gagal ginjal,
  • ruam kulit,
  • perubahan warna kulit,
  • gatal kulit,
  • borok kulit
  • Peningkatan suhu tubuh
  • wajah bengkak,
  • infeksi kulit wajah
  • alergi,
  • kegemukan,
  • peningkatan keringat,
  • radang pankreas
  • mimpi buruk,
  • perubahan kepribadian
  • meningitis aseptik.
  • perluasan pembuluh darah,
  • penurunan pembekuan darah,
  • penurunan jumlah leukosit dalam darah,
  • hemoglobin rendah dalam darah,
  • penghancuran sel darah merah
  • palpitasi jantung,
  • pelanggaran aktivitas jantung,
  • gagal jantung,
  • penyakit pembuluh darah perifer,
  • penurunan jumlah trombosit dalam darah.
  • hemoptisis,
  • mimisan,
  • peradangan pada mukosa hidung,
  • bronkospasme,
  • pembengkakan laring,
  • radang ginjal,

Ketoprofen dan alkohol

Saat minum obat, alkohol dikontraindikasikan secara ketat.

Kontraindikasi

Ketoprofen dikontraindikasikan pada:
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat atau eksipien yang membentuk obat, terhadap kategori obat antiinflamasi nonsteroid lainnya,
  • tukak pada saluran pencernaan selama eksaserbasi,
  • dispepsia kronis,
  • gangguan fungsi hati dan ginjal,
  • serangan asma,
  • masa kehamilan dan menyusui,
  • usia anak hingga 14 tahun,
  • asma pada obat aspirin,
  • tukak lambung dan duodenum pada stadium akut,
  • kolitis ulserativa yang diperburuk,
  • Penyakit Crohn
  • bisul perut,
  • pembekuan darah yang buruk
  • gagal hati dan ginjal,
  • wasir,
  • menangis dermatosis,
  • lecet terinfeksi,
  • kulit dengan pelanggaran integritas integumen,
  • rendahnya kadar hemoglobin dalam darah,
  • ketergantungan pada tembakau dan alkohol,
  • radang hati
  • penyakit metabolik,
  • tekanan darah tinggi,
  • penyakit darah,
  • peradangan pada mukosa mulut,
  • usia tua

Penting untuk mempertimbangkan penyembunyian tanda-tanda penyakit menular dengan ketoprofen. Pasien yang menggunakan ketoprofen bersamaan dengan antikoagulan harus di bawah pengawasan medis.

Selama masa kehamilan

Ketoprofen tidak dianjurkan selama kehamilan, terutama pada trimester terakhir, karena efek obat penekan prostaglandin yang terbukti secara ilmiah tidak diinginkan pada jantung janin. Dalam kasus mengambil ketoprofen dalam bentuk tablet atau supositoria, mungkin ada gangguan perkembangan janin dengan gangguan pernapasan, dan dalam kasus penggunaan obat sebelum melahirkan dan penundaan. Pada awal kehamilan, terapi ketoprofen dimungkinkan dengan efek yang diharapkan, yang melebihi risiko kemungkinan efek pada kontraksi rahim. Ibu hamil tidak boleh mengonsumsi ketoprofen karena berkurangnya kemungkinan implantasi sel telur. Selama menyusui, Anda juga harus menahan diri untuk tidak menggunakan ketoprofen.

instruksi khusus

Tablet ketoprofen direkomendasikan untuk dikonsumsi dengan susu untuk mengurangi kemungkinan gangguan gastrointestinal. Selama terapi dengan ketoprofen, tes darah harus dilakukan dan fungsi hati dan ginjal harus dipantau, terutama untuk pasien usia lanjut. Jika penyimpangan terdeteksi, dosis obat harus dikurangi. Dalam hal analisis kortikosteroid, ketoprofen tidak dianjurkan untuk diminum dua hari sebelum pemeriksaan. Ketoprofen tidak dianjurkan untuk dikonsumsi dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. Ketoprofen dapat menutupi penyakit menular. Perawatan harus diambil saat mengambil ketoprofen saat mengemudi.

Penting untuk berhati-hati ketika meresepkan obat untuk pasien yang menderita penyakit gastrointestinal, dengan gangguan pembekuan darah, dengan hemofilia, dengan peningkatan jumlah trombosit dalam darah, dengan gagal hati dan ginjal, dan saat meresepkan heparin dengan berat molekul rendah. Pada pasien yang menderita hipertensi dan penyakit jantung, penggunaan ketoprofen secara bersamaan dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh. Dan Anda harus terus memantau indikasi tekanan darah.

Jika ketoprofen diambil untuk waktu yang lama pada pasien usia lanjut, perlu untuk memantau tes darah, dan kerja hati dan ginjal. Ketoprofen mengurangi agregasi trombosit dan meningkatkan laju kehilangan darah. Pada 15% pasien, nilai tes hati meningkat. Kemungkinan manifestasi kantuk, kehilangan koordinasi. Itulah mengapa Anda harus mengendarai mobil selama periode tersebut.

Interaksi

Ketoprofen tidak kompatibel dengan tramadol. Meningkatkan aktivitas antikoagulan, antiagregan, etanol. Obat memprovokasi efek samping pada estrogen. Mengurangi efek diuretik. Penggunaan simultan ketoprofen dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya dapat memicu pembentukan borok dan perkembangan saluran pencernaan, penyakit ginjal. Pemberian ketoprofen secara simultan dengan heparin, sefamandol memicu perdarahan.

Obat harus digunakan dengan hati-hati saat menggunakan insulin. Pemberian sinkron dengan natrium valproat memicu penurunan laju agregasi trombosit. Ketoprofen meningkatkan kandungan persiapan lithium, verapamil dalam darah. Aluminium tidak mempengaruhi laju penyerapan ketoprofen. Ketoprofen mengurangi efek diuretik, meningkatkan efek antikonvulsan. Ketoprofen mengurangi efek mifepristone, itulah sebabnya interval antara minum obat ini harus setidaknya satu minggu.

Overdosis

Dengan overdosis ketoprofen, kehilangan kesadaran, pusing, muntah, sakit perut, kejang, koma, perdarahan saluran pencernaan, gangguan fungsi ginjal mungkin terjadi. Terapi suportif harus dilakukan, pernapasan dan fungsi jantung harus disesuaikan. Tidak ada obat penawar yang tepat. Hemodialisis tidak efektif. Dianjurkan untuk mencuci perut dan mengambil arang aktif, antagonis reseptor H-2.

Harga

Harga ketoprofen dalam bentuk suntikan untuk penggunaan intravena dan intramuskular 50 mg / ml, 10 ampul berkisar dari 224 rubel hingga 242 rubel.
Biaya ketoprofen dalam bentuk tablet salut, 100 mg, 20 pcs adalah dari 185 rubel hingga 246 rubel.
Ketoprofen dalam aerosol 15%, l berharga dari 128 rubel hingga 310 rubel.
Ketoprofen dalam bentuk supositoria untuk penggunaan dubur 100 mg 12 buah harganya dari 200 rubel hingga 300 rubel.

Analogi

ARTROSILEN (ARTROSILEN) kapsul, 1 kapsul mengandung 0,32 g ketoprofen, 10 pcs terdapat dalam kemasan.
Supositoria ARTRUM, 1 supositoria mengandung 0,1 g ketoprofen, 1 blister berisi 10 pcs.
BYSTRUMGEL ® (BYSTRUMGEL) gel 2,5%, kandungan ketoprofen dalam 1 g gel adalah 0,025 g, berat 1 tabung adalah 50 g.
BYSTRUMCAPS (BYSTRUMCAPS) kapsul, kandungan ketoprofen dalam 1 kapsul adalah 0,2 g, 10 pcs terdapat dalam satu kemasan.
KETONAL ® (KETONAL ®

) ampul yang mengandung 2 ml larutan untuk infus, 0,1 g ketoprofen dalam 1 ml larutan, 5 ampul dalam 1 sel plastik.
KETONAL ® DUO (KETONAL ® DUO) kapsul, kandungan ketoprofen dalam 1 kapsul adalah 0,15 g, 10 kapsul terletak dalam satu blister.
KETONAL ® UNO (KETONAL ® UNO) kapsul, 1 kapsul mengandung 0,2 g ketoprofen, 1 blister berisi 10 kapsul.
KETOPROFEN (KETOPROFEN) tablet, kandungan ketorofen dalam 1 tablet adalah 0,1 g, 1 vial berisi 20 tablet.
KETOPROFEN-VERTE (KETOPROFEN-VERTE) gel, aplikasi luar, 1 g gel mengandung 0,25 g ketoprofen, berat 1 tabung adalah 30 g.
KETOPROFEN VRAMED (KETOPROFEN VRAMED) gel untuk pemakaian luar, 2,5%, dalam 1 g gel kandungan ketoprofen 2500 mg, berat 1 tabung 100 g.
KETOPROFEN MV (KETOPROFEN SR) tablet mengandung ketoprofen dalam 1 buah 0,15 g, 1 vial berisi 20 tablet.
KETOPROFEN-ESCOM (KETOPROFEN ® -ESCOM) solusi untuk injeksi, 1 ampul berisi 2 ml larutan, dengan ketoprofen aktif dalam jumlah 0,1 g, 5 ampul terletak di 1 sel kontur.
Supositoria OKI (OKI), 1 supositoria mengandung 60 mg ketoprofen, 5 supositoria terletak dalam satu strip.
FASTUM ® (FASTUM ®) gel 2,5%, aplikasi luar, 1 g gel mengandung 0,025 g ketoprofen, tabung aluminium 50 g.
FEBROFID (FEBROFID) gel 2,5%, pemakaian luar, 1 g gel mengandung 0,025 g ketoprofen, tabung aluminium 30 g.
Solusi FLAMAX (FLAMAX) untuk injeksi intravena dan intramuskular, 1 2 ml ampul mengandung 0,1 g ketoprofen, 5 ampul terletak dalam 1 kemasan blister.
FLAMAX FORTE (FLAMAX FORTE) tablet, 1 tablet mengandung 0,1 g ketorofen, 1 vial berisi 20 tablet.
Bubuk FLEXEN (FLEXEN) untuk larutan injeksi intramuskular, 1 ampul mengandung 0,1 g ketoprofen dalam 108 mg bubuk, 6 ampul dalam 1 sel.

gel untuk penggunaan luar

Pemilik/Pendaftar

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10)

I80 Flebitis dan tromboflebitis I88 Limfadenitis nonspesifik I89.1 Limfangitis M05 Artritis reumatoid seropositif M10 Gout M15 Poliarthrosis M45 Spondilitis ankilosa M54.1 Radikulopati M54.3 Linu panggul M54.4 Sakit pinggang dengan linu panggul M65 Sinovitis dan tenosinovitis M70 Penyakit jaringan lunak yang berhubungan dengan kelebihan beban dan tekanan M71 Bursopati lainnya M79.1 Mialgia M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak ditentukan T14.0 Cedera superfisial, area tubuh yang tidak ditentukan T14.3 Dislokasi, keseleo dan ketegangan berlebih pada aparatus ligamen-kapsular pada sendi, area yang tidak ditentukan tubuh

Kelompok farmakologi

NSAID untuk penggunaan luar

efek farmakologis

NSAID, turunan dari asam propionat. Ini memiliki efek analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas COX, enzim utama metabolisme asam arakidonat, yang merupakan prekursor prostaglandin, yang memainkan peran utama dalam patogenesis peradangan, nyeri dan demam.

Efek analgesik yang diucapkan dari ketoprofen disebabkan oleh dua mekanisme: perifer (secara tidak langsung, melalui penekanan sintesis prostaglandin) dan sentral (karena penghambatan sintesis prostaglandin di sistem saraf pusat dan perifer, serta efek pada aktivitas biologis lainnya. zat neurotropik yang memainkan peran kunci dalam pelepasan mediator nyeri di otak tulang belakang). Selain itu, ketoprofen memiliki aktivitas anti-bradikinin, menstabilkan membran lisosom, dan menyebabkan penghambatan aktivitas neutrofil yang signifikan pada pasien dengan rheumatoid arthritis. Menekan agregasi trombosit.

Farmakokinetik

Ketika diambil secara oral dan rektal, ketoprofen diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Cmax dalam plasma bila diberikan secara oral dicapai setelah 1-5 jam (tergantung pada bentuk sediaan), dengan pemberian rektal - setelah 45-60 menit, injeksi intramuskular - setelah 20-30 menit, pemberian intravena - setelah 5 menit .

Ikatan protein plasma adalah 99%. Karena lipofilisitas yang diucapkan, ia dengan cepat menembus BBB. C ss dalam plasma darah dan cairan serebrospinal berlangsung dari 2 hingga 18 jam Ketoprofen menembus dengan baik ke dalam cairan sinovial, di mana konsentrasinya 4 jam setelah pemberian melebihi konsentrasi dalam plasma.

Dimetabolisme dengan mengikat asam glukuronat dan pada tingkat lebih rendah oleh hidroksilasi.

Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dan pada tingkat yang jauh lebih rendah melalui usus. T1 / 2 ketoprofen dari plasma setelah pemberian oral adalah 1,5-2 jam, setelah pemberian rektal - sekitar 2 jam, setelah injeksi intramuskular - 1,27 jam, setelah pemberian intravena - 2 jam.

Sindrom artikular (radang sendi, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, asam urat); pengobatan simtomatik penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal (periarthritis, artrosynovitis, tendinitis, tendosynovitis, bursitis, lumbago), nyeri pada tulang belakang, neuralgia, mialgia. Cedera yang tidak rumit, khususnya olahraga, dislokasi, keseleo atau pecahnya ligamen dan tendon, memar, nyeri pascatrauma. Sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk penyakit radang vena, pembuluh limfatik, kelenjar getah bening (flebitis, periphlebitis, limfangitis, limfadenitis superfisial).

Untuk pemberian oral: lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut, "triad aspirin", pelanggaran berat pada hati dan / atau ginjal; trimester III kehamilan; usia hingga 15 tahun (untuk tablet retard); hipersensitivitas terhadap ketoprofen dan salisilat.

Untuk penggunaan dubur: riwayat proktitis dan perdarahan dari rektum.

Untuk penggunaan luar: penyakit kulit yang menangis, eksim, lecet yang terinfeksi, luka.

Dari sistem pencernaan: nyeri di daerah epigastrium, mual, muntah, konstipasi atau diare, anoreksia, gastralgia, disfungsi hati; jarang - lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, perdarahan dan perforasi saluran pencernaan.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing, tinitus, mengantuk.

Dari sistem kemih: disfungsi ginjal.

Reaksi alergi: ruam kulit; jarang - bronkospasme.

Reaksi lokal: bila digunakan dalam bentuk supositoria, iritasi pada mukosa dubur, buang air besar yang menyakitkan mungkin terjadi; bila dioleskan dalam bentuk gel - gatal, ruam kulit di tempat aplikasi.

instruksi khusus

Ini digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan penyakit hati dan ginjal, riwayat penyakit gastrointestinal, gejala dispepsia, segera setelah intervensi bedah besar. Selama pengobatan, pemantauan sistematis fungsi hati dan ginjal diperlukan.

Dengan gagal ginjal

Kontraindikasi untuk pemberian oral adalah disfungsi ginjal yang parah.

Gunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan penyakit ginjal. Selama pengobatan, pemantauan sistematis fungsi ginjal diperlukan.

Melanggar fungsi hati

Kontraindikasi untuk pemberian oral adalah disfungsi hati yang parah.

Gunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan penyakit hati. Selama pengobatan, pemantauan sistematis fungsi hati diperlukan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi untuk digunakan pada trimester III kehamilan. Pada trimester I dan II kehamilan, penggunaan ketoprofen dimungkinkan dalam kasus di mana potensi manfaat bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin.

Jika perlu, penggunaan ketoprofen selama menyusui dianjurkan untuk menghentikan menyusui.

interaksi obat

Dengan penggunaan simultan ketoprofen dengan NSAID lain, risiko mengembangkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan dan perdarahan meningkat; dengan agen antihipertensi (termasuk beta-blocker, ACE inhibitor, diuretik) - dimungkinkan untuk mengurangi efeknya; dengan trombolitik - peningkatan risiko perdarahan.

Dengan penggunaan simultan dengan asam asetilsalisilat, dimungkinkan untuk mengurangi pengikatan ketoprofen pada protein plasma dan meningkatkan pembersihan plasma; dengan heparin, tiklopidin - peningkatan risiko perdarahan; dengan persiapan lithium - dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi lithium dalam plasma darah menjadi racun dengan mengurangi ekskresi ginjalnya.

Dengan penggunaan simultan dengan diuretik, risiko gagal ginjal meningkat karena penurunan aliran darah ginjal karena penghambatan sintesis prostaglandin, dan dengan latar belakang hipovolemia.

Dengan penggunaan simultan dengan probenesid, penurunan pembersihan ketoprofen dan pengikatannya dengan protein plasma dimungkinkan; dengan metotreksat - dimungkinkan untuk meningkatkan efek samping metotreksat.

Dengan penggunaan warfarin secara simultan, perkembangan perdarahan yang parah dan terkadang fatal mungkin terjadi.

Tetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Untuk pemberian oral untuk orang dewasa, dosis harian awal adalah 300 mg dalam 2-3 dosis. Untuk perawatan pemeliharaan - dosisnya tergantung pada bentuk sediaan yang digunakan. Untuk pengobatan kondisi akut atau menghilangkan eksaserbasi proses kronis, 100 mg diberikan sebagai injeksi intramuskular tunggal. Selanjutnya, ketoprofen digunakan secara oral atau rektal.

Secara lahiriah - dioleskan ke permukaan yang terkena 2 kali / hari.

Dosis maksimum: bila diminum atau dubur - 300 mg / hari.

Petunjuk Penggunaan:

Ketoprofen adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang digunakan untuk pengobatan simtomatik artritis dan nyeri akut.

efek farmakologis

Ketoprofen memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, antipiretik, dan juga menghambat adhesi trombosit.

Efek terapeutik Ketoprofen adalah karena kemampuannya untuk menghambat sintesis enzim yang terlibat dalam sintesis prostaglandin, dan untuk mengurangi biosintesis prostaglandin yang secara langsung bertanggung jawab atas munculnya edema dan nyeri pada fokus peradangan. Penggunaan Ketoprofen memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit pada persendian saat istirahat dan bergerak, mengurangi pembengkakan dan kekakuan sendi di pagi hari, meningkatkan jangkauan gerak.

Efek anti-inflamasi Ketoprofen dapat diamati pada akhir minggu pertama pengobatan. Konsentrasi maksimum obat dalam darah dicapai 15-30 menit setelah penggunaan Ketoprofen dalam bentuk suntikan, 1-4 jam setelah pemberian supositoria rektal dan 1-2 jam setelah pemberian oral. Ketoprofen diekskresikan terutama oleh ginjal dan sekitar 1% oleh usus.

Indikasi untuk penggunaan Ketoprofen

  • pengobatan simtomatik radang sendi kronis (radang sendi): poliartritis rheumatoid (kerusakan tulang, tulang rawan artikular), radang sendi psoriatik (radang sendi dengan latar belakang psoriasis), ankylosing spondylitis (penyakit tulang belakang), asam urat (penyakit sendi di mana garam asam urat disimpan di jaringan) , arthrosis dengan sindrom nyeri;
  • pengobatan simtomatik penyakit pada sistem muskuloskeletal yang bersifat inflamasi dan degeneratif: tendonitis (radang jaringan tendon), tendosinovitis (radang di sekitar tendon membran pelindung), lumbago (nyeri akut di punggung bawah), bursitis (radang). dari kantong lendir di persendian);
  • pengobatan jangka pendek simtomatik dari sindrom nyeri akut: neuralgia, nyeri pada tulang belakang, nyeri otot;
  • terapi kompleks penyakit radang kelenjar getah bening, pembuluh limfatik, vena: limfangitis (radang pembuluh limfatik), limfadenitis superfisial (radang kelenjar getah bening), periphlebitis (radang jaringan dan vena perivenous), flebitis (radang kelenjar getah bening). dinding vena).

Ketoprofen gel digunakan untuk cedera olahraga yang tidak rumit, pecah atau keseleo pada tendon dan ligamen, memar pada ligamen dan otot, pembengkakan dan nyeri pasca-trauma.

Kontraindikasi

Menurut instruksi, Ketoprofen tidak diresepkan untuk:

  • pelanggaran berat pada hati atau ginjal;
  • tukak lambung pada fase akut;
  • penyakit radang usus;
  • gangguan pembekuan darah;
  • hipersensitivitas terhadap ketoprofen atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Ketoprofen dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester ketiga kehamilan, selama menyusui, pada anak di bawah 14 tahun.

Supositoria ketoprofen tidak diresepkan untuk proctitis (radang selaput lendir sigmoid dan rektum) dan proctorrhagia (pendarahan dari anus).

Salep ketoprofen tidak boleh digunakan untuk eksim (ruam kulit), infeksi kulit, dan luka yang terinfeksi.

Instruksi merekomendasikan penggunaan Ketoprofen dengan hati-hati pada asma bronkial, anemia, gagal hati, alkoholisme, sepsis, edema, gagal jantung kronis, stomatitis, hipertensi arteri, diabetes mellitus, dan riwayat lesi ulseratif pada saluran pencernaan. Penggunaan Ketoprofen pada trimester pertama dan kedua kehamilan hanya dimungkinkan dengan indikasi yang ketat.

Petunjuk penggunaan Ketoprofen

Untuk pemberian oral, Ketoprofen, yang penggunaannya memungkinkan Anda untuk menggabungkan beberapa bentuk sediaan, tersedia dalam bentuk tablet, tablet lepas lama, tetes, kapsul, butiran.

Tetes dan tablet Ketoprofen harus diminum dengan makanan 3 kali sehari, 100 mg. Tablet penghambat ketoprofen (kerja lama) diresepkan 150 mg setiap 12 jam. Obat dalam kapsul diminum di pagi dan sore hari, 50 mg, dan di malam hari - 100 mg. Instruksi butiran ketoprofen merekomendasikan penggunaan 2-3 kali sehari, 80 mg (1 sachet). Dosis tunggal untuk anak-anak dan orang tua sesuai dengan 40 mg. Sebelum diminum, isi sachet dilarutkan dalam gelas air.

Supositoria Ketoprofen disuntikkan ke dalam anus dengan dosis 100-200 mg setiap hari.

Penggunaan Ketoprofen intravena dan intramuskular melibatkan pengenalan 1-3 kali sehari, 160 mg obat.

Untuk penggunaan luar, krim dan gel Ketoprofen digunakan. Disarankan untuk mengoleskan gel dan salep Ketoprofen pada anak di atas 12 tahun dan orang dewasa 2-3 kali sehari dalam jumlah kecil (3-5 cm). Setelah mengoleskan Ketoprofen, gel dan salep harus dioleskan panjang dan lembut ke area tubuh yang sakit atau meradang. Untuk anak usia 6-12 tahun, gel Ketoprofen diresepkan untuk penggunaan tidak lebih dari 2 kali sehari, 1-2 cm.

Tidak disarankan menggunakan gel dan salep Ketoprofen selama lebih dari dua minggu tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Supositoria, tablet Ketoprofen, serta bentuk obat lainnya, yang ditujukan untuk penggunaan oral dan parenteral, dapat menyebabkan reaksi tubuh yang tidak diinginkan seperti:

  • sakit perut, perut kembung, mulas, muntah, mual, diare, nafsu makan berkurang, disfungsi hati, stomatitis;
  • pusing, gugup, agitasi, depresi, kantuk, sakit kepala, kebingungan;
  • penglihatan kabur, tinitus, gangguan pendengaran, sakit mata, konjungtivitis;
  • peningkatan tekanan darah, takikardia;
  • leukopenia (penurunan kadar sel darah putih), anemia (penurunan kadar sel darah merah atau hemoglobin), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), agranulositosis (penghilangan granulosit dari darah);
  • sindrom edematous (akumulasi kelebihan cairan dalam tubuh), uretritis (radang uretra), sistitis (radang kandung kemih), sindrom nefrotik (penyakit ginjal, yang ditandai dengan ekskresi sejumlah besar protein dalam urin), gangguan fungsi ginjal;
  • gatal-gatal kulit, ruam kulit, rinitis, bronkospasme, angioedema;
  • peningkatan keringat, epistaksis, hemoptisis, haus, sesak napas.

Dengan penggunaan jangka panjang, Ketoprofen dapat memicu ekspresi selaput lendir saluran pencernaan, gastrointestinal, vagina, hemoroid, perdarahan gingiva.

Gel dan salep ketoprofen dapat menyebabkan kemerahan pada kulit (bintik merah besar pada kulit), purpura (pewarnaan kulit akibat pelepasan sel darah merah dari kapiler), ruam kulit, fotosensitifitas (peka terhadap sinar ultraviolet) , gatal, terbakar, reaksi alergi lainnya.

informasi tambahan

Simpan tablet Ketoprofen, seperti bentuk obat lainnya, harus pada suhu kamar. Umur simpan solusi untuk injeksi adalah 3 tahun, untuk semua bentuk sediaan lainnya - 5 tahun.